Σε επιλεγμένους ασθενείς με σπονδυλική αστάθεια  λόγω σπονδυλολίσθησης,  τραυματισμού, καταστροφής του σπονδύλου λόγω όγκου ή και σε ασθενείς στους οποίους  απαιτείται ευρεία χειρουργική αποσυμπίεση, ώστε να υπάρχει κίνδυνος αποσταθεροποίησης της σπονδυλικής στήλης, και μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτυγχάνουν, μπορεί να εφαρμοστεί η τεχνική της ελάχιστα επεμβατικής  σπονδυλοδεσίας. Με αυτήν τη μέθοδο, οι κοχλίες (βίδες) τοποθετούνται διαδερμικά, συχνά με τη βοήθεια νευροπλοήγησης για την πλέον ακριβή τοποθέτησή τους στον σπονδυλικό αυχένα, και εν συνεχεία εφαρμόζεται η ράβδος σπονδυλοδεσίας. Η κάθε οπή για τη βίδα είναι μήκους περίπου 1 εκ.

Ο ασθενής πάλι κινητοποιείται άμεσα με χρόνο νοσηλείας 2-3 ημερών. Η τεχνική αυτή έχει εξαιρετικά αποτελέσματα και σε τραυματίες με κάταγμα σπονδυλικής στήλης που χρήζει σταθεροποίησης.